治疗方法:
西医治疗,方法有以下几种:
①淋必治(壮观霉素)2g,im,qd,1~3d。
②头孢曲松钠(头孢三嗪)1g,Bid,1~3d;或头孢曲松钠2.0g+生理盐水250ml,ivgtt,qd,3~7d,加用红霉素0.5g,qid,连用7日为一疗程;重度感染头孢曲松钠可用至4g/日。
③二甲胺四环素(美满霉素):第一天口服2次,每次200mg,以后每天服2次,每次服100mg,连服药4天,为1疗程。
④头孢氨噻肟钠:每次1g,im,qd,1~3d,同时服用丙磺舒磺1g,或同时注射1%或2%利多卡因3~4ml,效果会更好。
⑤氟哌酸(淋得治或淋克星):急性淋病患者800mg/次,po,qd或400mg/次,Bid,po,3d;慢性淋病患者首次800mg,po,以后400mg/次,Tid,po,5~7d。
⑥氟嗪酸(泰利必妥):急性男患者每次口服400mg,女患者每次口服600mg,或男女患者均为每次口服200mg,日服2次,连服3~5天。
⑦环丙氟哌酸(悉复欣):急性淋病患者500mg/次,qd,po,1~3d。
⑧复方新诺明:1g/次,Bid,po,5~7d。
在此基础上加上中医治疗
湿热夹毒型
主证:发病急,尿道肿胀,尿道口红肿,有黄色或黄白色脓液流出,尿频、尿急、尿痛;妇女白带骤增,脓样腥臭,外阴奇痒。伴有发热,局部淋巴结肿大,饮食不香,舌红,苔黄腻,脉弦数。
辨证:湿热下注,外受毒邪,湿热与毒邪结聚,影响膀胱气化。
治则:清热除湿。
方药:龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g、黄芩10g、木通10g、生地10g、土茯苓30g、败酱草15g。水煎服,日一剂,连服3~7剂为一疗程。
湿热瘀阻型
主证:脓尿减少但小便涩痛,小腹胀痛,严重者尿道狭窄,小便点滴而出。伴心烦口渴,渴不欲饮,失眠多梦,头昏头痛,舌暗红或有瘀斑,苔黄腻,脉细滑或涩。
辨证:湿热交阻,与气血相搏,湿热瘀血结聚经脉。
方药:可服除湿化瘀消淋汤:黄柏10g、萆10g、琥珀粉5g(分吞)、赤芍10g、桃仁10g、鱼腥草15g、石韦15g、泽兰15g、生甘草梢10g、当归10g。水煎服,日一剂,连服5~10剂为一疗程。
肾气虚弱型
主证:慢性淋病,晨起排尿困难,或者白色分泌物,伴有腰腿软,会阴部或小腹部冷痛憋胀,头晕耳鸣,疲乏无力,不孕不育,手足不温,失眠多梦,阳萎不举,舌红少苔,或舌淡苔白,脉细数或沉细。
辨证:病日旷久,损伤阴阳,肾气不固。
治则:补肾益气,佐以解毒通淋。
方药:六味地黄汤加减:熟地黄10g、山芋肉12g、山药12g、泽泻12g、茯苓15g、丹皮10g、生薏苡仁30g、土茯苓10g、萆30g、虎杖10g、甘草10g。水煎服,日一剂,连服7~20剂为一疗程。
淋病治疗时应注意:性伴侣应同时进行治疗。疗程结束后,需复查淋菌是否存在,连续进行3次前列腺液或宫颈分泌物涂片及淋菌培养均为阴性始属治愈。治疗药剂量要大,时间要足够,方法要科学,治疗要彻底,治疗莫中断等。另外,妊娠期淋病治疗忌用四环素、喹诺酮类药。性伴侣同查治疗。
疗效:
治愈率为94.3%
疗法提供:孙卫国 张华 周竞蒙 张许停 葛花香